- Objetivo
- Análisis de la variabilidad del campo visual
- Análisis de la varianza de medidas repetidas
- Análisis de la variabilidad de la medición del campo visual
- Variabilidad del campo visual según el sexo
- Correlación entre la variabilidad del campo visual y la edad
- Análisis de la concordancia entre el campo visual y los estadios de glaucoma
- Diagrama de cajas del campo vistual según estadios de glaucoma
- Intervalos de confianza para la media del campo visual según estadios de glaucoma
- Definición de estadios a partir del campo visual
- Análisis de concordancia
Análisis de concordancia entre las clasificaciones del glaucoma según los anillos retinianos y según el campo visual
2022-02-08
Objetivo
El objetivo de este estudio de los campos visuales es doble. Por un lado estudiar la variabilidad subjetiva en la medición de los campos visuales mediante la repetición de la prueba en los mismos individuos. Por otro lado se pretende comprobar si existe concordancia entre la clasificación de los ojos en los estadios de glaucoma definidos a partir de los anillos retinianos (ver http://aprendeconalf.es/glaucoma/glaucoma-clusters-izdo.html) y la clasifiación clásica a partir de campo visual.
Análisis de la variabilidad del campo visual
Se ha tomado una muestra de 216 individuos a quienes se les ha medido el campo visual en tres momentos distintos (m1, m2 y m3).
| Medida | Sexo | n | Media | Desv.Est |
|---|---|---|---|---|
| m1 | M | 35 | -0.5257 | 2.643 |
| m1 | V | 37 | 0.4162 | 1.907 |
| m2 | M | 35 | -0.1143 | 2.057 |
| m2 | V | 37 | -0.1243 | 1.497 |
| m3 | M | 35 | -0.3429 | 2.350 |
| m3 | V | 37 | 0.4243 | 1.632 |
Diagramas de caja de las tres medidiones del campo visual según sexo.
Análisis de la varianza de medidas repetidas
| Effect | DFn | DFd | F | p | p<.05 | ges |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Medida | 1.8 | 127.6 | 0.371 | 0.668 | 0.001 |
No se observan diferecias significativas entre los tres momentos de medición.
Análisis de la variabilidad de la medición del campo visual
Para cada individuo se calcula la desviación típica de las tres medidas. La siguiente tabla contiene los estadísticos de esta nueva variable.
| n | Media | Desv.Est | Error.Est | IC.inf | IC.sup |
|---|---|---|---|---|---|
| 72 | 0.9826 | 0.67 | 0.079 | 0.8251 | 1.14 |
La variabilidad media es que es bastante alta en comparación con la magnitud de los campos visuales.
Variabilidad del campo visual según el sexo
La siguiente tabla refleja la variabilidad del campo visual según el sexo.
| Sexo | n | Media | Desv.Est | Error.Est | IC.inf | IC.sup |
|---|---|---|---|---|---|---|
| M | 35 | 1.009 | 0.6832 | 0.1155 | 0.7739 | 1.243 |
| V | 37 | 0.958 | 0.6658 | 0.1095 | 0.7360 | 1.180 |
No se observa una diferencia significativa entre la variabiidad del campo visual de hombres y mujeres.
Correlación entre la variabilidad del campo visual y la edad
Diagrama de dispersión de la desviación típica de las tres mediciones del campo visual realizadas en cada paciente sobre su edad.
Según el diagrama de dispersión no se aprecia una relación clara entre la variabilidad de las mediciones del campo visual y la edad. El coeficiente de determinación lineal es r2=0.0039 lo que indica que no existe relación lineal entre la variabilidad del campo visual y la edad.
Análisis de la concordancia entre el campo visual y los estadios de glaucoma
Diagrama de cajas del campo vistual según estadios de glaucoma
Diagrams de caja del campo visual según estadios de glaucoma.
Intervalos de confianza para la media del campo visual según estadios de glaucoma
| Estadio | n | media | desv.est | error.est | lim.inf.ic | lim.sup.ic |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Sano | 500 | -0.2292 | 1.141 | 0.0510 | -0.3295 | -0.1289 |
| I | 51 | -0.4255 | 2.384 | 0.3339 | -1.0961 | 0.2451 |
| II | 78 | -0.7877 | 1.600 | 0.1811 | -1.1484 | -0.4270 |
| III | 56 | -6.5691 | 6.260 | 0.8365 | -8.2454 | -4.8928 |
| IV | 41 | -19.2634 | 7.691 | 1.2011 | -21.6910 | -16.8359 |
Intervalos de confianza del 95% para la media del campo visual según estadios de glaucoma.
Como se puede apreciar, existe una separación clara entre los intervalos de confianza para la media del campo visual de los estadios de glaucoma excepto para los estadios I y II que se solapan.
Definición de estadios a partir del campo visual
Definimos a partir del campo visual 4 estadios al igual que se hizo con los anillos retinianos.
| Estadio.CV | n | media | desv.est | error.est | lim.inf.ic | lim.sup.ic |
|---|---|---|---|---|---|---|
| I | 100 | 0.2279 | 1.230 | 0.1230 | -0.0161 | 0.4719 |
| II | 75 | -3.8841 | 1.595 | 0.1842 | -4.2511 | -3.5172 |
| III | 25 | -12.3892 | 2.847 | 0.5694 | -13.5644 | -11.2140 |
| IV | 26 | -25.4831 | 3.466 | 0.6797 | -26.8829 | -24.0833 |
Análisis de concordancia
Calculamos el coeficiente de concordancia de Kendall para comprobar si los estadios definidos a partir de los anillos retinianos concuerdan con los definidos a partir del campo visual. No se consideran los ojos sanos ya que la concordancia en este grupo es perfecta.
Kendall's coefficient of concordance Wt
Subjects = 226
Raters = 2
Wt = 0.868
Chisq(225) = 391
p-value = 4.64e-11 Se puede concluir que existe una concordancia fuerte (W=0.87) y muy significativa (p<0.01) entre ambos rankings de clasificación del glaucoma.